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CARTELLA CLINICA (ultimo aggiornamento effettuato da C M in data 23-10-2002)

Dati anagrafici del Paziente Data di nascita: 20-10-1950 Stato Civile: Coniugato/a Professione: commerciante

Anamnesi Fisiologica Razza: Caucasica Sesso: Maschio Gruppo sanguineo: A positivo + Nato a Termine: SI Allattamento al seno: SI Dieta Varia: SI Dieta Vegetariana: NO Attività lavorativa: Sedentaria  6 h Motoria  3 h Ritiene di svolgere attivita’ stressante: SI Att. fisica training: SI Att. fisica amatoriale: SI Att. fisica agonistica: NO Più di 3h a settimana: SI Vaccino Difterite: SI   (data: 10-10-1960) Vaccino Polio: SI   (data: 10-10-1960) Vaccino Pertosse: SI   (data: 10-10-1960) Vaccino Epatite B: SI   (data: 10-10-1980) Vaccino Morbillo: SI   (data: 10-10-1960) Vaccino Rosolia: SI   (data: 10-10-1960) Vaccino Parotite: SI   (data: 10-10-1960) Vaccino Antitetanica: SI   (data: 10-10-1970) Tabagismo: SI Tipologia: sigarette + di 10 Alcol: SI Utilizza il cellulare: SI Tipo di utilizzo (al giorno): + di 15 minuti Con auricolare: NO Allergie Sostanze chimiche: - Negativa Allergie Sostanze naturali: - Negativa

Anamnesi Familiare Cardiopatia Ischemica Diabete Ipertensione arteriosa

Anamnesi Patologica Remota Malattia del sistema immunitario: - Negativa Malattie arterie e vene: - Negativa Malattie cardiache: - ipertensione arteriosa - CORONAROGRAFIA Malattie degli occhi: - Negativa Malattie della cute: - Negativa Malattie delle ossa del connettivo e del tessuto muscoloscheletrico: - Negativa Malattie ematologiche: - Negativa Malattie endocrine: - Negativa Malattie fegato colecisti e dotti biliari: - Negativa Malattie gastrointestinali: - GASTRITE ANTRALE Malattie ginecologiche ed annessi: - Negativa Malattie infettive e virali: - Negativa Malattie metaboliche: - DIABETE INSULINO DIPENDENTE Malattie neurologiche: - Negativa Malattie orecchio naso e gola: - Negativa Malattie psichiatriche e psicopatologia: - Negativa Malattie renali e genito-urinarie: - Negativa Malattie respiratorie: - Negativa

Diario Clinico 13-08-2000 SCOMPENSO CARDIACO (Malattie cardiache) Follow-up : cicloergometro negativo per angina residua. Poliambulatori Virtus , ambulatorio di cardiologia Brescia; Dr.Tanan 10-01-1998 SCOMPENSO CARDIACO (Malattie cardiache) Angina a riposo , coronarografia: stenosi 75%dell’IVA prossimale , PTCA+stent Nir-royale 6 mm Dimesso in terapia con Ascriptin 1/2 cp tenormin 1/2 cp , Nitro-dur 10 1 appl. Cardiologia ospedale di Cremona Dr.Tilli 05-05-1995 GASTRITE ANTRALE (Malattie gastrointestinali) EGDScopia per epigastralgie: Gastrite erosiva del fondo. Gastroenterologia FBF di Brescia Dr.Giannini 23-06-1988 DIABETE INSULINO DIPENDENTE (Malattie metaboliche) Riscontro occasionale di iperglicemia. Curva da carico positiva per diabete. Inizia terapia con Glibencanmide per os Centro antidiabetici Leno Dr.ssa Giammai

Terapie in atto Molecola Nome Commerciale Quantità (mg) gliclazide diamicron 160 mg nadololo corgard 160 mg nifedipina adalat 30 mg omeprazolo antra 20 mg

Protesi Apparato Digerente: Nessuna protesi Apparato Oftalmologico: Nessuna protesi Cardiache: stent 1 10-01-1998 nir-royal 6 mm